Специалисты призывают к более глубокому пониманию «ночного недержания мочи» как медицинского состояния
- Недержание мочи, также известное как энурез, является непроизвольным мочеиспусканием во время сна1
- Недержание мочи часто встречается у детей, при этом примерно 5—10% 7-летних детей страдают энурезом, и эта проблема может сохраняться в подростковом и взрослом возрасте 2
- В большинстве случаев энурез — это медицинское заболевание, вызываемое выработкой мочи в повышенных объемах в ночное время или уменьшенной ёмкостью мочевого пузыря; оно может влиять на самооценку ребенка, его эмоциональное благополучие и активность в дневное время 3
28 мая 2019 г. — Результаты недавнего опроса показали, что о причинах недержания мочи существуют некоторые заблуждения. Данное состояние недооценивается и неправильно понимается обществом и специалистами здравоохранения.3,4 Часто неверное представление об энурезе заключается в том, что его считают не заболеванием с многофакторной патофизиологической основой, а связывают с психологическими проблемами.1,4 Кроме того, исследование показало, что не только родители, но и медицинские специалисты разделяют это заблуждение, а лечение не всегда соответствует существующим рекомендациям.4
«Для того, чтобы врачи могли эффективно лечить энурез, любые существующие поведенческие проблемы следует рассматривать как отдельное состояние», — говорит доктор Михал Матерник, сотрудник кафедры урологии, отделения детской урологии, Медицинский университет Гданьска, Польша. — Результаты проведенного опроса подчеркивают необходимость новых образовательных инициатив для более глубокого понимания проблемы энуреза и оказания помощи врачам, родителям и общественности».
Энурез может приводить к чувству стыда и низкой самооценке, поэтому многие пациенты не обращаются за лечением.3,4 Согласно новому опросу, пациенты сообщали, что энурез связан с поведенческими проблемами, включая трудности с «длительным удерживанием внимания» (28%), «внимательностью на уроках» (29%) и проблемы со сном (21%), которые отрицательно влияют на успеваемость в школе.4 Они часто сохраняются длительное время, поскольку многие родители сначала стремятся изменить образ жизни, а почти половина из них не обращаются за помощью для детей в возрасте 5 лет и старше.4
«На протяжении десятилетий энурез рассматривался как обычное состояние, которое может разрешиться спонтанно, — говорит профессор Сердар Текгул, сотрудник кафедры урологии Университета Хаджеттепе, Турция. — Ночное недержание мочи в настоящее время рассматривается как сложное заболевание, включающее множество факторов, таких как дисфункция мочевого пузыря и выработка мочи в повышенных объемах в ночное время».
В опросе, посвященном пониманию энуреза как медицинского состояния, его влияния на жизнь пациентов и распространенности сопутствующих заболеваний прошли врачи и пациенты из Альпе-Адриа, Италии, Румынии, России, Сербии и Словакии.4
Об энурезе
Недержание мочи, также известное как энурез, — это неконтролируемое мочеиспускание во время сна у детей в возрасте от 5 лет.1 В большинстве случаев это вызвано выработкой мочи в повышенных объемах в ночное время или пониженной емкостью мочевого пузыря. 2 Еще одной причиной может быть неспособность проснуться.2
Энурез не имеет психологических причин.1 Ночное недержание мочи — распространённое заболевание, при этом приблизительно 5—10% 7-летних детей страдают ночным недержанием мочи, и эта проблема может сохраняться в подростковом и взрослом возрасте.2
О Всемирном дне борьбы с детским энурезом
Целью Всемирного дня борьбы с детским энурезом является привлечение внимания общественности и специалистов сферы здравоохранения к ночному недержанию мочи как к распространённому заболеванию, которое можно и нужно лечить. Каждый год Всемирный день борьбы с детским энурезом проводится в последний вторник мая, в 2019 году он проходит 28 мая. Призыв «Время принимать меры» означает, что в диагностике и лечении ночного недержания мочи у детей можно добиться большего. Дополнительную информацию можно получить по ссылке www.worldbedwettingday.com.
Об организационном комитете Всемирного дня борьбы с детским энурезом
В организационный комитет Всемирного дня борьбы с детским энурезом вошли эксперты со всего мира из таких организаций как Международное общество по проблемам недержания мочи у детей (ICCS), Европейское общество по детской урологии (ESPU), Азиатско-Тихоокеанское общество по детской урологии (APAPU), Международная ассоциация педиатров-нефрологов (IPNA), Европейская ассоциация педиатров-нефрологов (ESPN), Объединенная иберо-американская ассоциация урологов (SIUP) и Североамериканское общество по детской урологии, Благотворительное общество для помощи детям с заболеваниями кишечника и мочевого пузыря (ERIC) и Общество по вопросам заболеваний кишечника и мочевого пузыря Соединенного Королевства. Данную инициативу поддерживает компания Ferring Pharmaceuticals.
1 Theunis M et al. Self-Image and Performance in Children with Nocturnal Enuresis. European Urology. 2002; 41:660-667
2 Nevéus T. Nocturnal enuresis—theoretic background and practical guidelines. Pediatr Nephrol. 2011; 26:1207–1214
3 Vande Walle J et al, Practical consensus guidelines for the management of enuresis. Eur J Pediatr 2012;171:971-983
4 Maternik. Understanding of and misconceptions around monosymptomatic nocturnal enuresis: findings from patient and
physician surveys. Journal of Pediatric Urology 2018